医疗服务

如何报销职工医保特定病种门诊费用? 2016-10-21 09:27:40



第一步：申请。参保人应向缴费地社保局提出申请，提供如下资料 1、经二级以上医保定点医疗机构主治医生签名、医务科加具意见并盖章的《特定病种门诊医疗报销申请表》； 2、二级以上医保定点医疗机构的疾病诊断证明（出院小结）和相关检查检验的报告单 第二步：审核。社保局对受理资料进行审核，并向申...

城乡居民医疗保险缴费时间有哪些规定？ 2016-10-21 09:27:40



符合参保条件地城乡居民，参保人应在每年9月1日至11月30日按保险年度一次性缴纳医疗保险费。逾期未缴纳的，视为自动弃保。 对新生婴儿、户口迁移人员，可在办理入户手续后3个月内办理参保手续。并一次性缴纳本年度的医疗保险费，从缴费次月起享受年度内剩余时间的相关城镇居民基本医疗保险待遇。

医保个人账户如何使用？ 2016-10-21 09:27:40



个人账户的本金和利息作为被保险人个人所有，但不得提现金或挪作他用。主要用于支付个人门诊费用、住院起付标准费用或住院费用中的自付部分；可在定点零售药店购药。 被保险人死亡，其个人账户储存额可由法定继承人继承。 保险人出国（出境）定居，其个人账户余额可退还给本人。

城乡居民特定病种门诊医药费用报销标准表 2016-10-21 09:27:40



城乡居民特定病种门诊医药费用报销标准表 附件2： 城乡居民特定病种门诊医药费用报销标准表 病种 年限额标准（元） 报销比例% ...

英国威廉希尔公司异地就医报销标准 2016-10-21 09:27:40



1、没有申请： 在18家异地定点医院住院，可以直接结算，费用就按未申请异地就医的起付标准1600元，报销比例：在职80%，退休85%； 2、申请了异地就医： 在社保局领取异地就医申请表后，可申请3家医院进行就医，申请的3家医院为规定的18家异地就医定点医院，报销标准同市内一致。

买了城乡居民医保，我在东莞剖腹产生小孩，并住院了一个星期，请问能进行医... 2016-10-21 09:27:40



根据《梅州市人民政府英国威廉希尔公司印发梅州市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》文件规定：符合计划生育政策分娩的，在定点医疗机构发生的生育医疗费用，顺产补助700元，剖腹产补助1000元。出院之日起三个月内拿回当地镇医保中心报销。缴费期结束后，符合计划生育政策出生的新生儿，可随父或随母享受缴费空缺时段的...

我市基本医疗保险联网全省医保异地就医直接结算系统异地就医即时结算医院增... 2016-10-21 09:27:40



10月28日，我市基本医疗保险正式上线全省医保异地就医直接结算系统，成为首批上线全省医保异地就医直接结算平台的地市之一。至此，我市基本医疗保险异地就医即时结算联网医院从6家增加到20家，提前超额完成市政府民生实事任务。 今年市政府十件民生实事中，要求基本医疗保险异地就医联网即时结算医院在去年6家的...

梅州市人民政府办公室英国威廉希尔公司调整基本医疗保险有关政策的通知 2016-10-21 09:27:40



梅州市人民政府办公室英国威廉希尔公司调整基本医疗保险有关政策的通知 梅州市人民政府办公室英国威廉希尔公司调整基本医疗保险有关政策的通知 梅市府办[2014]13号 各县（市、区）人民政府，市府直属和中央、省属驻梅个单位：    为进一步完善我市基本医疗保险制度，市政府...

保胎住院费用不能报销 2016-10-19 11:13:30



根据广东省基本医疗保险诊疗项目有关规定和市人社局《英国威廉希尔公司印发梅州市基本医疗保险、工伤保险、生育保险诊疗项目范围和医疗服务设施范围（2012年版）的通知》（梅市人社〔2013〕19号）规定“各种不育（孕）症、安胎、性功能障碍、违反计划生育的一切医疗费用”不纳入社会保险基金支付范围。

医保卡失磁 如何办理更换？ 2016-10-18 15:18:54



首先带该卡到所属银行办理挂失相关业务，凭银行办理挂失受理单据到平远县人力资源和社会保障局医疗、生育与工伤保险股办理挂失卡信息填报。我局在受理业务7个工作日内，将信息传市人力资源和社会保障局制卡中心，再由其传送至省制卡中心。卡制作好后会逐级分发到各银行挂失网点，为期约三个月。

最新异地联网结算医院动态 2016-09-18 17:17:56



2015年10月28日，我市基本医疗保险正式上线全省医保异地就医直接结算系统以来，我市分阶段、分批次扩大异地联网结算范围，逐步实现参保人到全省所有地级市定点医疗机构就医均能享受医保即时结算、市内所有定点医疗机构纳入省平台管理的目标，为广大参保人和定点医疗机构提供方便快捷的医保结算服务。 截至201...

孩子医保中断后如何续保？ 2016-09-17 10:17:06



　　近日，梅城市民郭女士向梅州日报“民生一线”栏目咨询，她曾给孩子购买城乡居民基本医疗保险，但后来连续两年未给孩子参保缴费，如今想重新续保，但不知如何办理？希望记者帮忙向社保部门了解情况。 　　郭女士称，她孩子于2013年出生，当年就在集中缴费期给孩子购买了2014年度的城乡居民基本医疗保险。然而，...

城乡居民医疗保险的参保人住院后，需如何办理报销手续，提供什么资料报销? 2016-09-14 19:06:37



参保人在市内定点医疗机构住院，住院医疗费实行计时结算。如参保人不能在定点医疗机构记账结算或在市外定点医疗机构住院，医疗费用由个人垫付，出院后到缴费地社保局报销，提供身份证原件和复印件、户口本原件和复印件、疾病诊断证明书、费用明细清单、收费收据、银行存折复印件等资料。医疗报销时间：跨年度超过3个月未申...

教师产假在寒暑假 是否可以顺延？ 2016-09-05 09:05:42



凡符合法律法规规定生育的女职工享受98天基本产假+30天计生奖励假，共计128天，生育时如遇有难产的（如剖腹产），可增加产假30天。产假是指对于女职工在生育完了小孩以后可以依法享有的假期，享用期间不可间断。

职工医疗保险的特定病种门诊申报程序和所需材料及特定病种门诊报销标准 2016-07-20 17:25:29



1、提供二级以上医保定点医疗机构的疾病诊断书和近期相关的检查检验报告单； 2、填写《梅州市城镇职工特定病种门诊医疗费报销申请表》； 3、经二级以上医保定点医疗机构主治医师签名、医务科加具意见并盖章； 4、报社保局审核备案； 特定病种门诊医疗费报销需提供的材料： 1、凭批准的《梅州...

参保年度内医疗费应 在跨年度3个月内报销 2016-06-23 10:28:07



根据我市现行的城乡医保政策规定：符合计划生育政策分娩的，在定点医疗机构发生的生育医疗费用，2015年顺产一次性补助700元，剖宫产一次性补助1000元。同时规定，参保人在参保年度内所产生的医疗费用，应在跨年度三个月内提供相关资料到参保所在地的社保局办理报销申报手续。由于你未在规定的时间内办理报销申报...

产检和新生儿疾病筛查补助标准和申办补助需提供的材料 2016-06-15 17:19:30



产检和新生儿疾病筛查： 所需材料： 女方身份证、《计划生育服务证》、《梅州市免费产检申请表》、新生儿出生证原件和复印件、医疗费收费收据。 受委托申办补助的需同时提供被委托人的身份证。 违反计划生育政策规定、拖欠社会保险费或超过3个月不申办的，不予补助。

职工医保参保人住院医疗费用如何结算？ 2016-05-31 19:32:11



（一）在本市区定点医院住院的：按规定收取的起付金额、自付和自费的医疗费用由参保人与医院现金结算；基本医疗保险统筹基金支付部分由定点医院与社保局结算。 （二）在异地公办医院住院的：医疗费由参保人垫付，出院后，凭疾病诊断证明书、医疗费用明细清单、医疗费收据、身份证、社会保障卡到社保局办理报销手续。

梅州市基本医疗保险市级统筹定点医疗机构名单 2016-05-27 17:03:49



梅州市基本医疗保险市级统筹定点医疗机构名单(2013-11-29) 辖区 序号 医院名称 地址 医疗机构级别（仅供参考） 定点服务范围 梅州城区 1 梅州市人民医院 ...

城乡居民医保异地就医怎么报销？ 2016-05-26 19:53:23



参保人因转院或在异地居住、探亲等原因在异地定点医疗机构住院治疗的医疗费用，需由个人先垫付现金，出院后持疾病诊断证明书、费用明细清单、收费收据的原件及其他相关资料，在规定时间内（三个月内）到参保地的县或镇（街道）居民医保中心办理报销申报手续。（不需要打电话备案）