医疗服务

职工医保参保人在外地居住，或需出外地医院住院治疗的如何办理手续？ 2016-05-18 17:01:14



可在外地定点医院就医，应在5天内电话告知参保地社保局备案（如市社保局参保，就打市医保科电话：2271133）。

在异地定点医院就医如何办即时结算？ 2016-05-15 11:46:59



广州中山大学附属肿瘤医院为我市异地即时结算定点医疗机构，城乡居民医保暂无需办理异地就医转诊手续；参保人在入院登记时需向医疗机构提交本人身份证、社会保障卡即可办理住院医保即时结算记账手续；参保人出院结算时，只要支付个人负担部分即可；符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围内。

免费孕前优生健康 检查服务项目有哪些？ 2016-05-11 10:06:57



免费孕前优生健康检查服务项目有:一是为计划怀孕夫妇提供优生健康教育;二是体格检查;三是临床试验室检查;四是影像学检查;五是风险评估;六是咨询指导等孕前优生健康检查。免费孕前健康检查是属于国家惠民免费项目，不用报销。

患重特大疾病人员 可申请医疗救助金 2016-05-10 09:28:38



医疗救助，是指对医疗救助对象的医疗费用，在扣除各种医疗政策性补偿、补助、减免及社会指定医疗捐赠后的个人自付部分，给予适当比例补助。对于患重特大疾病的人员，根据不重复的社保结算清单，可以每年向户口所在镇民政办申请医疗救助金。

政策内二孩的三级证明怎么办理？ 2016-05-02 19:59:02



办理计划生育证明（三级证明），请你带夫妻双方身份证、户口本、结婚证、小孩出生医学证明原件到你户籍所在地村（居）委会办理盖章，然后到镇卫计服务中心盖章，如需县级盖章的到县卫生和计划生育局办理。

接种疫苗就能保证不发病吗？ 2016-04-27 20:00:51



疫苗均具有一定的保护率，但由于受种者个体的差异，少数人接种后不产生保护作用，仍有可能会发病。另外一种情况为偶合发病，如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用仍会发病。

城乡居民基本医疗保险特定病种门诊医疗费用可以报销吗？哪些病种是属于特定... 2016-04-27 19:22:07



可以报销。根据各病种门诊治疗的特征，按照循序渐进、逐步纳入的原则，暂将以下24种病种纳入城乡居民医保特定病种门诊医疗费用报销范围：高血压（2期）、冠心病、慢性心功能不全2级以上、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全（尿毒症期）、器官移...

城乡医疗保险问题解答 2016-04-18 19:10:04



城乡居民医疗 1、什么是城乡居民医疗保险 答：城乡居民医疗保险是由政府组织实施，个人缴费与财政补助相结合的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城乡居民提供基本医疗保障的一项惠民政策。 2、参保对象 答：除城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇和农村户籍居民、本市各类全日制...

女性基础产假98天 难产增30天 2016-04-06 11:00:27



新修订的《广东省计划生育条例》女性基础产假为98天，难产的增30天，符合规定的统一享受30天的奖励假。男方看护假15天。2016年1月1日起实行。

医保卡失磁要换如何办理？需要多长时间？ 2016-04-05 19:59:27



首先带该卡到所属银行办理挂失相关业务，凭银行办理挂失受理单据到平远县人力资源和社会保障局医疗、生育与工伤保险股办理挂失卡信息填报。我局在受理业务7个工作日内，将信息传市人力资源和社会保障局制卡中心，再由其传送至省制卡中心。卡制作好后会逐级分发到各银行挂失网点，为期约三个月。

梅州市城乡居民基本医疗保险暂行办法 2016-03-23 19:36:01



第一章 总 则 第一条 为建立我市城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，促进城乡经济社会协调发展，共享经济社会发展成果，根据有关法律法规和政策规定，结合我市实际，制定本办法。 第二条 城乡居民医保实施范围和对象，是指除城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市户籍居民、本市各类全日制...

灵活就业人员参加医疗保险待遇享受： 2016-03-18 21:20:43



灵活就业人员（含退休人员）参加基本医疗保险，连续缴费的前6个月为等待期，不享受统筹基金支付的医疗待遇；连续缴费满6个月后，因病住院按基本医疗保险的有关规定办理住院的报销手续；退休人员一次性缴交医疗保险费的，以缴费次月起享受医疗保险相关待遇。灵活就业人员（含退休人员）参加基本医疗保险发生欠缴费的，从欠...

灵活就业人员基本医疗保险缴费标准 2016-03-18 17:01:11



以本市上年度在岗职工平均工资的8.3%（退休人员6.3%）逐月缴纳，另加每月10元的补充医疗保险费。退休人员除可选择按上述标准逐月缴费外，也可到社保局选择一次性缴交医疗保险费。

三级残疾人可申领 生活津贴吗？ 2016-03-16 08:38:11



三级、四级的残疾人如果属于低保户或五保户的，可申领生活津贴。2012-2015年度残疾人津补贴已经发放完毕，2016年度残疾人津补贴申报工作尚未开始。申领程序需由村、镇上报残疾人身份证、第二代残疾证、邮政银行账号、审批表等。详情可咨询4431219（残联办电话）。

医疗返还到个人账户的资金如何规定？个人账户如何使用？ 2016-03-14 17:19:42



个人账户有个人缴费部分和单位缴纳划入个人账户部分组成。个人缴费（按缴费工资的2%）全部划入个人账户，单位缴费划入个人账户被保险人的年龄分段记入个人账户，在职人员以本人的缴费工资为基数记入，退休人员以梅州市上年度在岗月平均工资为基数记入。具体划入比例如下： 1、35周岁（含35周岁）以下的记入0.6...

独生子女家庭可否领奖励金？ 2016-03-11 15:19:58



按照国家确立的“新人新办法、老人老办法”原则，对新条例实施之后，自愿终身只生育一个子女的夫妻，不再发放《独生子女父母光荣证》，且不再享受独生子女父母奖励优待。也就是说，陈先生夫妻俩决定不生二孩，无需领取《独生子女父母光荣证》，同时没有相关奖励金。然而，对于全面两孩政策实施以前，自愿终身只生育一个子女...

男职工可享 十五日陪产假 2016-03-07 10:27:43



根据《广东省人口与计划生育条例》第三十一条，符合法律、法规规定生育子女的夫妻，女方享受三十日的奖励假，男方享受十五日的陪产假。在规定假期内照发工资，不影响福利待遇和全勤评奖。

城乡居民医保（即农村合作医疗保险和居民医保）住院能报销多少？ 2016-02-18 19:17:16



2014年7月份之后： 医院级别 起付标准 报销比例 市内一级医院 300 80% 市内二级医院 500 70% 市内三级医院 800 55% 市外 1000 50% 更新于2014年6月25日，从2014年的7月1日期实施。

医疗保险问题解答 2016-02-18 17:30:19



1、什么叫起付标准？ 答：起付标准是指参保人每次住院的医疗费用，纳入城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围起点金额（三级医院800元、二级医院600元、一级及以下医院450元）。达不到起付标准的医疗费用，则全部由参保人自付。 2、什么叫共付段？ 答：指由基本医疗保险统筹基金和参保人按一定比例共同...

如何申请特定病种门诊费报销？ 2016-01-20 09:38:17



申请特定病种门诊费报销需向参保地社保局提交由二级以上医院出具意见的《梅州市基本医疗保险门诊特定病种申请表》，申请时需提供身份证复印件及二级以上医保定点医疗机构的疾病诊断书和相关的病历资料及检查检验报告单。特定病种门诊医疗费用，在本市的定点医疗机构直接结算，异地医疗机构暂不能实行直接结算，需到参保地社...