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梅州市基本医疗保险门诊特定病种认定标准 2017-05-15 00:00:00



梅州市基本医疗保险门诊特定病种认定标准 序号 病 种 提供材料 年限额标准（元） 报销70% 1 肝硬化（失代偿期） 提供半年以上的病史记录和诊疗资料、有关的检查检验报告单。 40000 2 慢性病毒性肝炎（乙型、丙型） 提供半年以上的诊疗资料、有关的检查检验报告单。 40000 3 慢性肾功能衰竭（非透析治疗） 提供二级以上医院的诊疗资料和肾功能检查检验报告单 5000 4 慢性肾功能衰竭（透析治疗） 提供二级以上医院的病历和肾功能检查检验报告单、透析的诊疗资料。 60000 5 恶性肿瘤（非放、化疗） 提供二级以上医院的诊疗资料、病理检验报告单或其他检查检验诊断报告单。 5000 6 恶性肿瘤（放、化疗） 提供二级以上医院的诊疗资料、病理检验报告单或其他检查检验诊断报告单。 60000 7 人体器官、组织移植后抗排斥治疗 提供人体器官、组织移植病历。 60000 8 系统性红斑狼疮 提供有关的病史记录和诊断资料、相关的检查检验报告单。 13000 9 类风湿关节炎 提供有关的诊疗资料、有关的检查检验报告单。 3500 10 糖尿病 提供近半年二级以上医院的治疗病历资料、有关的检查检验报告单、疾病诊断证明。 5000 11 心脏病 提供半年内的治疗病历资料、有关的检查检验报告单。 5000 12 慢性心功能不全2级以上 提供近半年内二级以上医院的诊疗病历资料、有关的检查检验报告单。 4000 13 高血压病 提供近半年二级以上医院的诊疗病历资料、有关检查检验报告单。 4000 14 地中海贫血 提供近年来的诊治资料、相关的检查检验报告单。 40000 15 再生障碍性贫血 提供近年来的诊治资料、相关的检查检验报告单。 40000 16 血友病 提供近年来的诊治资料、相关的检查检验报告单。 40000 17 原发性血小板减少性紫癜 提供近年来的诊疗资料、相关的检查检验报告单。 40000 18 重性精神病 提供专科医生出具的诊断资料、近半年内的诊治资料、相关精神疾病检查的检测量表或实验室检查结果记录。 4000 19 帕金森病（帕金森综合症） 提供近半年以上的治疗病历（或病史体检记录资料）、相关的检查检验报告单。 5500 20 癫痫 提供近半年以上的治疗病历、相关的检查检验报告单。 4000 21 肺结核 提供近半年二级以上医院的诊疗资料、相关的检查检验报告单。 2600 22 脑血管疾病后遗症 提供近半年以上的治疗病历、检查检验报告单、相关功能评定结果。 5500 23 艾滋病 提供HIV抗体确证检测报告单、相关的检验报告单 4500 24 儿童生长激素缺乏症 提供近半年的诊疗资料、X线腕片、生长激素继发试验结果 26000 25 中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病 提供近半年二级以上医院的诊疗资料、相关的检查检验报告单 6000 注：居民医保年限额为基金支付额。