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在梅州,老年人都有一份“好保险”傍身

来源:梅州市民政局?? 2024-12-23 10:05:41?? 点击:- 【 字体: 】??

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    家有一老,如有一宝。但随着年龄的增长,生活中老年人容易遭受到摔伤、磕碰等意外风险。在梅州,政府早已为每一位60周岁及以上的户籍老人送上了这样一份惠民“福利”——“银龄安康行动”意外伤害保险。

  什么是“银龄安康行动”?如何获得这份保障?怎么申请理赔?下面将为你解答。

  一、什么是“银龄安康行动”?

  答:“银龄安康行动”是由梅州市民政局部署开展,为了提高老年人抵御意外伤害风险、减轻老年人及其家庭经济负担推出的一项惠民民生工程。自2017年起,梅州市政府出资为全市60周岁及以上户籍老年人统一购买“银龄安康行动”意外伤害保险,实现了“银龄安康行动”全覆盖。今年保障主要内容如下:

  

参保对象

60周岁(含)至79周岁(含)户籍老人

80周岁(含)以上户籍老人,60周岁(含)至79周岁(含)的户籍困难群体)

意外伤害身故(致残)

5000元

6000元

意外伤害医疗(0免赔,80%给付)

500元

600元

意外住院津贴(全年限180天)

20元/天

30元/天

营运类机动车意外身故

30000元

30000元

营运类轨道交通工具身故

30000元

30000元

营运类轮船意外身故

50000元

50000元

营运类航空交通工具身故

100000元

100000元

  今年是梅州市 “银龄安康行动”10周年。十年来,梅州“银龄安康行动”累计赔付已超5千万元,累计赔付超过8万人次,为梅州老年人撑起了风险保护伞。

  二、“银龄安康行动”保险需要自己办理投保手续吗?

  答:不需要。年满60周岁的梅州户籍老年人,由政府统一支付保费、办理投保手续。

  三、申请理赔手续麻烦吗?

  答:理赔手续很方便。梅州市“银龄安康行动”组建了169人的专业服务队伍,覆盖全市110个镇街2265个社区(村)。老年人可以通过拨打服务热线95519或联系所在镇街、村居委的“银龄安康行动”服务专员,申请办理理赔、咨询等服务。

  四、非梅州户籍老年人可以参保吗?

  答:在梅州居住的所有50周岁以上的老年人,均可自费自愿参保“银龄安康行动”保险。

  “银龄安康行动”在政府统保的基础上,鼓励户籍老年人及其子女可通过自费方式升级个人保障,自费加保不影响政府统保对象保障标准,保障项目增加、保障额度提升。非梅州户籍的老年朋友也可选择合适自己的自费方案参保,具体可咨询服务热线95519或联系所在居(村)委的服务专员进行了解。

  自付费加保可选方案如下:

  

年龄

保障内容

保障金额

保费

50周岁以上

意外身故(致残)

20000元

100元
(最多2份)

意外伤害医疗(0免赔、80%给付)

2000元

意外住院津贴(全年限180天)

50元/天

搭乘交通工具(机动车、轨道交通工具和水上交通工具等)

20000元

意外身故(致残)

30000元

150元
(最多2份)

意外伤害医疗(0免赔、80%给付)

3000元

意外住院津贴(全年限180天)

100元/天

搭乘交通工具(机动车、轨道交通工具和水上交通工具等)

30000元

意外身故(致残)

45000元

288元
(最多1份)

意外伤害医疗(0免赔、80%给付)

5000元

意外住院津贴(全年限180天)

150元/天

搭乘交通工具(机动车、轨道交通工具和水上交通工具等)

45000元

  线下理赔指引:

  政府统保对象如发生意外伤害,可直接按理赔程序申请赔付,2年内发生的意外伤害事故均可申请。

  (一)理赔程序

  统保对象出险→拨打报案电话→提交理赔资料→中国人寿审核理赔资料及核实被保险人身份证明→核查无误,无需调查的,中国人寿按约定给付赔款→核查出险情况不属于保障范围的,中国人寿予以解释说明。

  (二)理赔服务方式

  1.拨打中国人寿全国联网24小时服务热线95519。

  2.拨打中国人寿梅州分公司各县( 区 )营业网点服务电话或前往营业网点报案,各县(区)营业网点服务电话: 梅江区:0753-2260896;梅县区:0753-2525010;兴宁市: 0753-3399132;五华县:0753-4458286; 平远县:0573-8824774;蕉岭县: 0753-7873382;大埔县: 0753-55537034;丰顺县: 0753-6632693。

  3.前往村(居)委联系中国人寿服务专员,获得一对一理赔服务。

  线上理赔指引

  扫描下方二维码下载中国人寿APP,注册及登录APP,首页点击“我的理赔”,点击“申请理赔”,输入相关信息进行报案,根据提示上传资料,提交中国人寿进行线上理赔。


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  所需理赔资料一览表

  

理赔申请资料

身故

伤残

意外门诊

意外住院医疗

医疗

/津贴

理赔申请书

出险人身份证明


继承人关系及身份证明




(关系证明:由村、居委出示法定继承人情况说明)

银行账户复印件

身故证明




(户籍注销证明/医院死亡证明/火化证明)

伤残鉴定证明




医疗费用发票原件和费用清单(处方)



病历



出院小结




第三方出险证明

如有则提供

理赔委托书/权益转让协议

委托他人申请理赔或发生权益转让则提供

  理赔案例

  案例1

  2024年10月13日,家住梅州市大埔县的72岁谢伯,发生意外车祸,导致胫骨骨折,经鉴定为9级伤残。“银龄安康行动”服务专员在接到其家属报案后,协助家属办理伤残理赔相关手续。由于谢伯有“银龄安康行动”统保和288元自付费方案保障,最终统保赔付640元,自付费方案赔付6050元,共计赔付意外伤害伤残金6690元。

  案例2

  梅江区的张女士保险意识较强,2017年以来,为母亲谢婆婆投保老年人意外伤害险,谢婆婆曾4次发生意外并成功申请理赔。今年9月,谢婆婆因被狗咬伤,村委得知后立马联系国寿服务专员上门服务,通过中国人寿寿险App申请在线理赔。在递交理赔资料的第二天,谢婆婆就顺利获得理赔金1224.68元。

  谢婆婆4次理赔共获赔付4560.47元。国寿高效便捷的理赔和“银龄安康行动”服务专员的暖心服务,得到谢婆婆一家人的点赞。谢婆婆一家人对“银龄安康行动”政策高度认可,并主动向身边的邻里亲友宣传“银龄安康行动”老年人意外伤害保险政策。




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